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其他資訊
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作者簡介
沈正宗
曾任：
◎ 美國康柏電腦公司，系統開發工程師
◎ 美國西方地球物理公司，軟體開發工程師
◎ 美國資訊技術學院，資深軟體開發工程師
◎ LinuxSense 顧問公司，系統顧問
◎ 大同工學院，電機系講師
專長：
◎ Linux Server Storage,
◎ Tomcat Web Server及Java Servlet,
◎ SQL及Oracle資料庫
◎ C/C#及Java語言
◎ 企業資訊系統分析
著作：
◎《Program Development in Unix》
◎《作業系統設計》
作者： 沈正宗
新功能介紹- 出版社：PCuSER電腦人文化
新功能介紹 - 出版日期：2010/01/22
- 語言：繁體中文
其他新聞
圖／廖嘉宏 文／謝佳君
陳小弟4個月大的時候感染綠膿桿菌時，送抵急診時腹瀉了一天，病情就急轉直下，肚子鼓的如氣球一般大，進展到多重器官衰竭、敗血性休克。高雄榮總醫療團隊緊急為陳小弟開刀治療，除了切除已經爛掉的腸子，也沒有立即縫合他的肚皮，而是用透明套暫時蓋住，2天後隔著透明套看見腸子冒綠色膿汁，再次開刀。
就這樣，陳小弟38天內接受了12次刀，才搶回寶貴的生命，總共被切掉約七成大腸與約一成小腸。術後也透過肚子的「人工肛門」，以「肚子排便」了一年多，最近一歲半了才回診做肛門接通術，重新接回腸道，終於可以如常人般上廁所排便。
（嬰幼兒免疫力尚未健全，一旦感染綠膿桿菌，病程往往快速而兇惡。圖片來源：康健資料, 非個案）
什麼是綠膿桿菌？
南投醫院感染科主任廖嘉宏說，綠膿桿菌存在一般環境中，人體的腸胃道也有這種細菌，免疫力不佳的人較容易致病，病程常快速而兇惡，例如嬰幼兒、癌症或在進行化療的患者、服用免疫制劑或類固醇的人、免疫疾病患者、及老人家等。
此外，綠膿桿菌也是醫院內感染可能見到的細菌，因為醫院患者使用抗生素，會改變身體和環境中的菌種，一旦感染綠膿桿菌通常抗藥性也很強，當住院患者免疫力低下，就容易遭到感染。
三大感染來源都可能引起敗血性休克
感染綠膿桿菌的症狀則可能根據感染來源而有多種不同的表現，但無論哪一種感染途徑，最後都可能進展到敗血症、休克，有生命危險：
1. 社區感染：少見，但感染者大部分是嬰兒或免疫力相當差的患者，表現可能為腸胃道感染，出現發燒、畏寒、腹瀉等症狀，而且很快速地進入到敗血症、休克。有些患者還會出現中間壞死、黑色的壞疽性膿包，腸壞死等症狀。
2. 醫院或機構內感染：大多是住院或長期居住機構內的老人家，因為免疫功能差或老化，導致綠膿桿菌肺炎，或泌尿道感染等。
3. 傷口感染：長期臥床、免疫力低下或糖尿病的病人身上有傷口，尤其在肢體末梢的慢性傷口，也可能遭到綠膿桿菌感染，在傷口出現偏綠色的膿，且伴有難聞的氣味。
廖嘉宏強調，醫師的診斷非常重要，必須在第一時間使用到抗綠膿桿菌的藥，否則感染綠膿桿菌的致死率非常高、預後也不佳。
雖然有數種抗生素可用來治療綠膿桿菌感染，而且必須使用很高的劑量，但綠膿桿菌對於許多常用的抗生素有非常強的抗性，假使最後線的抗生素Carbapenem也失效，治療將非常棘手，恐陷入無藥可用。
如果出現壞死性腸炎，則要盡速開刀，軟組織或傷口感染則要盡速清瘡。
（醫師建議，預防感染綠膿桿菌應盡量避免生飲生食。圖片來源：shutterstock）
盡量餵哺母乳避免生飲生食
廖醫師表示，雖然一般健康的民眾不容易感染綠膿桿菌，但對於免疫力不好的人平常還是要多留意，做好預防工作，避免綠膿桿菌的危害：
1. 留意感染徵兆：免疫力極差的患者或嬰幼兒平常就要注意身上是否出現感染徵兆，假使出現疑似症狀，應盡速就醫。
2. 嬰幼兒盡量喝母奶：尤其一歲之前。因為嬰兒免疫力尚未成熟，可以從母乳中獲得來自母親的一些抗體，對抗病菌。
3. 避免生食、生飲：醫師提醒，食物、飲水都要煮熟，而且生食、生飲的病菌不只有綠膿桿菌，還藏有許多病菌。
4. 減少接觸可能的患者：接觸可能的患者時都紡織布水刀切割機要特別留意。
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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。
▲日本必買感冒藥！大正vs.新LuLu醫師揭成分6比較。（圖／陳敬倫醫師授權提供）
生活中心／綜合報導
國內流感疫情逐漸趨緩，上週類流感急診就診人次已經下降8％，但仍處高峰，適逢強烈大陸冷氣團來襲，氣溫變化大且剛開學，有病毒傳染趨勢。小兒科陳敬倫醫師日前曾在臉書PO出專業分析文，比較日本市占率最高，也是台灣人必買的兩款感冒藥「新LuLu」和「大正黃金A微粒」副作用和注意事項，近來在網路引發瘋傳。
陳敬倫醫師2017年5月曾在臉書分享塗鴉創作，以成份切入，特別分析了日本2大感冒藥「新LuLu」和「大正百保能黃金A微粒」的副作用和注意事項，直指2款皆含台灣未核可成分二氫可待因（dihydrocodeine），該成分屬於鴉片類止咳藥，不建議自行給未滿6歲兒童使用。
2017年8月2日衛福部食藥署公告，含可待因成分為非處分藥品，禁止使用於未滿12歲兒童及哺乳婦女。結論是，2款感冒藥主要成分、劑量幾乎相同，差別大概在一為錠劑、一為粉劑。陳敬倫提醒，感冒症狀通常持續2至3天，多休息、補充足夠水分，不一定需要吃藥和看醫生，但症狀加劇或未緩解請就醫。
成分比較（一回成人量）：
一、鎮痛解熱：大正黃金A微粒和新LuLu都含有Acetaminophen 300mg，和普拿疼、安佳熱成分相同，可以陣痛、解熱，藥效較溫和且不傷胃，但過量有肝毒性。
二、止咳：大正黃金A微粒含二氫可待因8mg、Noscapine 16mg，新LuLu含二氫可待因8mg。2款皆含鴉片類止咳藥，易造成便祕噁心，有中樞神經鎮靜、頭痛、呼吸抑制副作用，過量或長期使用有成癮風險。
三、鼻水鼻塞：大正黃金A微粒含Carbinoxamine maleate，新LuLu含Clemastine fumarate。抗組織胺，感冒藥中造成嗜睡的主要成分，容易與其他藥物交互作用。
四、化痰：大正黃金A微粒含Guaifenesin、Lysozyme，新LuLu含Potassium、Guaiacolsulfonate。都是醫生常用的化痰藥，其中Guaifenesin就是兒童咳酚糖漿成分。
五、支氣管擴張：大正黃金A微粒和新LuLu皆含鹽酸甲基麻黃麻黃素dl-methylephedrine hydrochloride 20mg。能解鼻塞，但可能出現心悸、頭痛頭暈、手抖、冒冷汗、失眠......等副作用。
六、咖啡因：大正黃金A微粒和新LuLu皆含25mg，可輔助緩解頭痛。普拿疼加強錠則含咖啡因65mg、EVE止痛藥2錠含咖啡因80mg。
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▲摩勒因為不斷長大的陰囊感到困擾。（圖／翻攝自GoFoundMe）
國際中心／綜合報導
美國男子摩勒（Dan Maurer）在2006年時，因為罹患「陰囊淋巴水腫（scrotal lymphedema）」，造成陰囊不受控制的腫大，重量在2015年時竟已增至36公斤，巨大的陰囊長度近乎垂地，不僅讓他無法正常走路，就連做愛都有問題。摩勒在3年前接受了手術，日前他在「GoFundMe」的網頁上更新自己的最新狀態，他說「我現在過得很好，但仍需要減肥，這是我一生努力的目標，感謝大家給我生命第二次的機會。」
根據外媒報導，摩勒住在美國的密西根州，他原本健康活潑，卻在20多歲時，發現自己的陰囊開始異常變大，最初去看醫生時，僅被告知「需要減肥」。長達7年的時間當中，摩勒的陰囊不斷的增大，甚至到了不受控制的程度，直到他看到電視節目上介紹「陰囊淋巴水腫」時，才驚覺自己也有一樣的症狀。
摩勒在3年前意識到不能繼續放任陰囊變大，在8名外科醫生和12名醫療人員的幫助下，歷經14小時的手術後，成功的將他的80磅重（約36公斤）的陰囊，和70磅（約31公斤）的胃中脂肪切除。
「陰囊淋巴水腫」會造成淋巴管堵塞，導致淋巴在陰莖外聚集而導致腫脹。摩勒表示，自從得病之後，他好像被囚禁在自己的身體裡，變得沒法照顧自己，不管是走動或是淋浴都有困難，上廁所時也沒辦法準確的尿在尿斗裡。
▼摩勒的陰囊曾經重達36公斤。（圖／翻攝自太陽報）
此外，因為腫大的陰囊，導致他長達7年的時間，無法與老婆擁有正常的性生活。摩勒與老婆還曾為了減緩陰囊的生長速度，試圖用紗布將陰囊綁住，不過卻不見任何效果，當時兩人唯一能一起做的活動就是在中游泳。
四個月前，同時也是術後的第三年，摩勒在先前募集手術資金的網頁上，更新了自己的狀態，並告訴所有關心他的人「現在他過得很好，但仍然需要減肥，這是一生都要努力的事情，再次感謝大家給了他生命第二次的機會，期待與大家分享更多的好消息。永遠感激。」
▼影片取自YouTube，如遭刪除請見諒。
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